Диета при катаракте

«Мы — это то что мы едим» — это известная фраза, которая отображает огромную роль питания в жизни человека. Диетотерапия предусматривает активное участие самого человека. Современный пациент достаточно грамотен, чтобы самостоятельно составить себе рацион, следуя указаниям и рекомендациям врача и учитывая свои индивидуальные особенности здоровья, переносимость продуктов и вкусовые предпочтения. Сегодня мы поговорим о питании при катаракте.
Катаракта — это болезнь хрусталика, когда в его структурах начинают появляться помутнения, нарушается прозрачность и начинает снижаться зрение.
Существует два основных вида катаракт: врожденная и приобретенная. Среди приобретенных распространены возрастная, диабетическая, травматическая. Катаракта возникает под воздействием неблагоприятных факторов. К ним относятся возрастное старение организма, чрезмерная инсоляция, неправильное питание, вредные привычки, травмы и прочие.1
Что же происходит с хрусталиком?
Под воздействием неблагоприятных факторов нарушаются внутриклеточные процессы в клетках хрусталика: дыхание, питание, обмен веществ, рост и обновление клеток и он начинает мутнеть. Для регуляции и оптимального баланса в поддержании окислительно-восстановительных процессов необходимы питательные вещества, которые мы и получаем из продуктов питания. В молодом организме метаболические процессы происходят быстрее. В пожилом возрасте метаболизм замедляется, энергетические и восстанавливающие резервы истощаются и развивается старческая катаракта.1
Какие продукты будут полезны?
В ежедневном рационе при катаракте должны содержаться следующие продукты:
- Молочные продукты: молоко, творог, масло сливочное, сыр. В них содержится витамин А (ретинола-ацетат). Это жирорастворимый витамин, который играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белковых и липидов структур хрусталика. Обеспечивает нормальное функционирование эпителия хрусталика, за счет которого идет его обновление и омоложение. Также в молочных продуктах содержатся витамины группы В.
- Мясо, птица, рыба, яйца — источники животного белка. Белки — это фундаментальные кирпичики в построении клеток и тканей хрусталика. Также они участвуют в энергетических процессах.
- Фрукты, овощи, ягоды. Важно отметить, что все продукты данной группы очень полезны. Морковь, картофель, петрушка, тыква, помидоры, персики, сливы — они содержит каротиноиды — провитамин А, предшественники витамина А, наиболее важный среди них бета-каротин. Болгарский перец, брокколи, спаржа, шпинат, авокадо содержат антиоксиданты и важные витамины А и Е. Капуста, щавель, зеленый лук, лимон, черника, смородина, малина, вишня и другие ягоды содержат в большом количестве витамин С. Он способствует регенерации, правильному функционированию обменных процессов, синтезе коллагена. Учеными доказано, что у людей с катарактой содержится данного витамина гораздо ниже нормы. Также в овощах и фруктах содержится большое количество минералов полезных для обмена веществ в хрусталике — цинк, кальций, селен и прочие.
- Растительные масла содержат витамин Е (токоферол) — это сильный антиоксидант, который обезвреживает вредные продукты распада в процессе жизнедеятельности клеточных структур и выводит их, тем самым замедляя развитие катаракты. Также этим витамином богаты рыба, орехи и некоторые виды овощей.
- Крупы и хлебобулочные изделия. Содержат большое количестве витамины группы В. Наибольший интерес представляет витамин В2 (рибофлавин), он поддерживает запас глутатиона — активного антиоксиданта, улучшает кровообращение в структурах глаза и защищает от ультрафиолета.2, 3, 4
Какие продукты следует исключить из рациона?
- Копчености и колбасные изделия, жирные сорта мяса.
- Соленые и маринованные овощи и грибы.
- Пивные и алкогольные напитки.
- Ограничить количество сладостей и шоколада, заменить на фрукты или мед.
- Ограничить потребление крепкого чая, кофе и какао.
- Газированные напитки, чипсы, другие продукты, которые содержат большое количество красителей и консервантов.2, 3, 5
Правильная диета при катаракте
Лечебное и профилактическое питание было, есть и будет одним из базисных методов терапии, оздоровления и предупреждения заболеваний в практике всех клинических врачей. Это также касается офтальмологии и болезни — катаракты.
Можно выделить несколько правил в диетологии катаракты:
- Диета должна быть сбалансированной, содержать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Если пища разнообразна и включает в себя продукты и животного (мясо, рыба, яйца, молоко, творог), и растительного происхождения (овощи, фрукты, крупы, хлеб), то можно быть уверенным, что организм получит все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы. Для здоровья глаз и вообще целого организма необходимо ежедневное употребление овощей и фруктов. Там содержится кладезь витаминов важных в поддержании обменных процессов в хрусталике. Также они богаты клетчаткой, которая способствует пищеварению и лучшей усвояемости пищи.
- Режим питания. Необходимо питаться регулярно и через примерно равные промежутки времени, 4-5 раз в день. Нельзя переедать!
- Необходимо выбирать наиболее щадящий режим приготовления пищи. Рекомендовано приготовление на пару, что позволяет сохранить все витаминные свойства овощей и фруктов. Также можно готовить пищу в отварном или запеченном виде. Избегать жареных и копченых продуктов!
- Потреблять в день достаточное количество жидкости, так как с ней удаляются из организма недоокисленные, токсические продукты обмена веществ. Суточное потребление в умеренных условиях климата составляет 1.5 литра в день, при более жаркой погоде норма возрастает до 2-2.5 литров в день. Это могут быть фруктовые и овощные соки, компоты, кисели, молочные и кисломолочные продукты, отвар шиповника, некрепкий чай, кофе, квас. Стоит также отказаться от пива и других алкогольных напитков. Пить нужно равномерно в течении дня и после приема пищи. Во время приема пищи жидкость разбавляет пищеварительные соки и нарушаются процессы всасывания и переваривания.
- Ограничить потребление поваренной соли! Суточная норма не должна превышать 10 грамм. Следует исключить из рациона соления, маринованные блюда, селедку и грибы.
- Необходимо внимательно следить за количеством потребляемого сахара и сладостей! При наличии сахарного диабета необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Так как высокие уровни сахаров в крови являются пусковым механизмом в развитии диабетической катаракты. Рацион больного с диабетом должен включать все основные питательные вещества (белки, жиры, углеводы), минеральные вещества и витамины в том же количестве, что и здоровые люди. Требования к калорийности рациона тоже такие же, в том случае, если нет склонности к полноте или избыточному весу. В пище должно содержаться достаточное количество клетчатки, которая замедляет всасывание глюкозы, снижает уровень холестерина в крови. Легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, кондитерские изделия), как правило, исключаются. Пациенту с диабетом необходимо более тщательно относиться к количеству и виду потребляемой пищи, грамотно распределять на 5-6 приемов пищи в течении дня в соответствии с назначенными таблетками или инсулиновыми инъекциями. 2, 3, 5
- Если диагноз катаракта уже поставлен, есть возможность замедлить ее развитие, применяя глазные капли с антиоксидантным и витаминным свойствами, которые благотворно воздействуют на метаболизм хрусталика.
Питание при катаракте в пожилом возрасте
Пищевой рацион пожилых людей с катарактой не особо отличается от вышесказанного. Но, принимая во внимание особенности пищеварительной системы пожилых людей, хотелось бы сказать несколько слов:
- Энергетическая сбалансированность рациона, то есть соответствующая энерготратам организма, так как в большинстве случаев наблюдается гиподинамия и ожирение у пожилых людей.
- Диета при катаракте у пожилых пациентов должна носить более растительно-молочный характер. Молочные и кисломолочные продукты желательно употреблять ежедневно, они легкоусвояемые, содержат необходимые витамины, минералы и пребиотики. Ну и конечно же овощи и фрукты необходимы ежедневно, как источник витамина С. Мясные продукты желательно употреблять 2-3 раза в неделю, исключив жирные сорта мяса. Предпочтительнее в качестве источника белка есть рыбу и морепродукты. Употребление вышеперечисленных продуктов также является профилактикой атеросклероза.2
- Использование пищевых продуктов и блюд, обладающих легкой перевариваемостью и усвояемостью, в связи с тем, что ферментные системы организма работают медленнее. Поэтому и рекомендуется отдавать предпочтение ни мясным, а молочным и рыбным блюдам. Блюда из круп (пшено, рис, гречка, овсянка), отрубной или цельнозерновой хлеб богаты витаминами группы В, калием, магнием.
- Обогащение рациона полиненасыщенными жирными кислотами. Они содержатся в растительных маслах — подсолнечном, оливковом, льняном, жирной рыбе — скумбрия, сардина, семга.
- Также необходимо принимать во внимание наличие сопутствующей патологии-эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Нужно более тщательно отнестись к потреблению жидкости, соли и легкоусвояемых углеводов. Так как их избыток приводит к повышению артериального давления и нарушению в проницаемости сосудистой стенки. Важно постоянно контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови и при малейших отклонениях обращаться к врачу для назначения и корректировки лечения.
- Максимальное разнообразие питания, исходя из вкусовых предпочтений. Если существует аллергия или непереносимость полезных по химическому составу продуктов, то он них нужно отказаться. Недопустимо употребление алкоголя!2, 4, 6
- Также 2 раза в год (осенне-зимний, зимне-весенний период) для профилактики авитаминоза рекомендовано принимать комплексные витаминные препараты.
Сбалансированное по составу, обогащенное витаминами и непременно вкусное, разнообразное питание всегда эффективно в профилактике катаракты и ускоряет выздоровление в послеоперационный период.
- Аветисов С.Э., Астахов Ю.С.,Алексеев В.Н. Офтальмология.Национальное руководство. б.м. : ГЭОТАР- Медиа, 2019.
- Гурвич, Михаил. Большая книга о питании для здоровья. Москва : ЭКСМО, 2013.
- Ярыгина, В. Руководство по геронтологии и гериатрии. Москва : б.н., 2008.
- И.Д., Козлов. Основы рационального питания. Минск : б.н., 2004.
- Питание людей пожилого возраста. Скавронский, В.И. 4, Гродно : Журнал Гродненского медицинского университета, 2011 г.
- К вопросу о здоровом питании в пожилом и старческом возрасте. Р.С Досмагамбетова, С.П. Терехин, С.В. Ахметова. 3, Караганда, Казахстан : Медицина и экология., 2017 г.








