Болят глаза после сварки: какие капли применяют

Если через несколько часов после сварки глаза покраснели, начали слезиться и не переносят свет, то, скорее всего, это связано с ожогом роговицы — прозрачной наружной оболочки глаза. Обжигают роговицу не искры и не жар от сварочного аппарата, а яркий свет: та самая вспышка, на которую нельзя смотреть без специальной маски. В этом свете много ультрафиолетовых лучей: они действуют на глаз примерно так же, как яркие солнечные лучи, и могут повредить не только роговицу, но и сетчатку — внутреннюю оболочку глаза. Такой ожог называют электроофтальмией, а в быту говорят «поймать зайчиков».

Пострадать может не только сам сварщик, но и человек, который находился рядом со сваркой без защиты глаз. Похожий ожог можно получить при неправильном использовании кварцевой лампы или лампы для загара, а также из-за сильного отражения ярких лучей от заснеженных поверхностей, если глаза не защищены.

Боль почти никогда не приходит сразу. Резь, светобоязнь и слёзы появляются, как правило, через 6–8 часов после контакта со сваркой, чаще к вечеру или ночью. Из-за задержки симптомов боль можно не сразу связать со сваркой: кажется, что в глаз что-то попало или начинается воспаление. На деле так может проявляться ультрафиолетовый ожог.

Симптомы электроофтальмии

Что чувствует человек:

• острая боль в глазах, обычно усиливающаяся к ночи;
• покраснение глаз — отчётливо видны сосуды;
• сильная светобоязнь — нормальный комнатный свет режет глаза;
• слезотечение, которое не получается остановить;
• размытое зрение, как через мутное стекло;
• «зайчики» — мерцающие пятна или вспышки, остающиеся перед глазами после моргания;
• ощущение песка или инородного тела под веками.

При лёгкой степени симптомы обычно проходят за 24–48 часов, при тяжёлой могут сохраняться неделю и дольше. Если мерцание, рябь или «зайчики» перед глазами не уходят после заживления ожога, то это уже может быть самостоятельный симптом, связанный с другими причинами, которые должен установить офтальмолог. Что он может значить — в материале о мерцании и ряби в глазах.

Что делать в первый час после вспышки

1. Зайдите в тёмное помещение или наденьте тёмные очки. Яркий свет усиливает боль и светобоязнь.
2. Снимите контактные линзы и не используйте их до полного выздоровления. Они мешают роговице заживать и могут стать источником инфекции.
3. Не трогайте глаза руками. Не трите. Прикладывание холодного полотенца или мокрой ткани к закрытым векам на 10–15 минут уменьшает отёк и боль. Не прикладывайте источник холода напрямую к векам.
4. При сильной боли примите безрецептурное обезболивающее в таблетках.
5. Закапайте увлажняющие капли. Они уменьшают ощущение сухости и рези в глазах.
6. Покажитесь офтальмологу в течение суток, даже если к утру стало легче. Врач оценит, насколько повреждена роговица, и исключит инфекцию.

Какие капли применяют при ожоге роговицы

Какие именно капли нужны, зависит от того, насколько повреждён верхний слой роговицы (эпителий) и есть ли риск инфекции. Лечение назначает врач после осмотра. Самостоятельно менять препараты опасно: ожог от сварки можно спутать с инородным телом или инфекцией, а лечение в этих случаях разное.

Обычно это три основные группы препаратов.

Заживляющие гели с декспантенолом Эти гели помогают быстрее восстановить клетки роговицы и формируют тонкую защитную плёнку, которая покрывает повреждённую поверхность, пока заживает эпителий. Кратность и длительность применения врач подбирает индивидуально.

Антибактериальные капли или мази Нужны, когда эпителий роговицы повреждён и есть риск инфекции. Конкретный антибиотик выбирает врач: с учётом прежних болезней, их переносимости и других препаратов в схеме лечения.

Увлажняющие капли Поддерживают слёзную плёнку, пока роговица заживает. Отпускаются без рецепта и в большинстве случаев не вызывают раздражения. Препараты без консервантов лучше переносятся при частом закапывании.

Стероидные противовоспалительные капли Подключают позже и только по назначению врача, при тяжёлом или затяжном воспалении.

Обезболивающие капли (местные анестетики) Их применяет врач на приёме, чтобы провести диагностику без боли. Дома закапывать такие капли нельзя: при повторном применении они повреждают эпителий роговицы и замедляют заживление.

Чего НЕ делать

• Не трите глаза, даже если очень хочется. Механическое раздражение углубляет повреждение.
• Не закапывайте обезболивающие капли самостоятельно. Если у вас остались такие после предыдущего визита к врачу — не используйте их.
• Не применяйте народные средства: чай, мёд, тёртый картофель, отвары трав. Они не стерильны и могут занести инфекцию в глаз.
• Не носите контактные линзы, пока врач не разрешит, как минимум до полного исчезновения симптомов.
• Не садитесь за руль, пока сохраняются размытое зрение и светобоязнь.
• Не возвращайтесь к сварочным работам без защитной маски. Повторное воздействие на ещё не зажившую роговицу повышает риск осложнений.

Как закапывать капли при электроофтальмии

Перед каждым закапыванием мойте руки с мылом, а кончик флакона не должен касаться глаза, ресниц и век — иначе он перестанет быть стерильным. Если назначены несколько препаратов, между закапываниями делайте перерыв 5–10 минут.

Пошаговая техника — от положения головы до того, куда именно капать, — разобрана в отдельном материале: как закапывать капли в глаза.

Профилактика

• Сварочную маску надевают до первой искры. Светофильтр должен соответствовать мощности дуги — по этому параметру у масок есть маркировки.
• Защита глаз нужна и помощникам сварщика: ультрафиолет повреждает глаза на расстоянии до нескольких метров от точки сварки.
• В быту электроофтальмию вызывают также солнце на снегу или воде, лампы для загара в солярии и кварцевые лампы. В солярии нужны специальные очки: закрытые веки от ультрафиолета не защищают.
• Солнцезащитные очки должны фильтровать длинноволновое и средневолновое ультрафиолетовое излучение (UVA и UVB). На этикетке должно быть «100% UV protection» или «UV400».