Болят глаза после сварки: какие капли применяют

Если через несколько часов после сварки глаза покраснели, начали слезиться и не переносят свет, скорее всего это ожог роговицы, прозрачной оболочки на передней части глаза. Обжигают её не искры и не жар, а яркий свет сварочной дуги: та самая вспышка, на которую нельзя смотреть без маски. В этом свете много ультрафиолета, и он действует на глаз примерно как солнце на кожу. Такой ожог называют электроофтальмией, а в быту говорят «поймать зайчиков».

Пострадать может не только сварщик, но и любой, кто был рядом без маски: ультрафиолет достаёт на несколько метров вокруг, даже если на дугу не смотрели в упор. Обжигает оба глаза сразу.

Боль почти никогда не приходит сразу. Резь, светобоязнь и слёзы начинаются через 6–12 часов после вспышки, чаще к ночи. Из-за задержки симптомов боль можно не сразу связать со сваркой: кажется, что в глаз что-то попало или начинается воспаление. На деле так проявляется ультрафиолетовый ожог.

Симптомы электроофтальмии

Что чувствует человек:

• острая боль в глазах, обычно сильнее к ночи;
• покраснение белков глаз — отчётливо видны сосуды;
• сильная светобоязнь — нормальный комнатный свет режет глаза;
• слезотечение, которое не получается остановить;
• размытое зрение, как через мутное стекло;
• «зайчики» — мерцающие пятна или вспышки, остающиеся перед глазами после моргания;
• ощущение песка или инородного тела под веками.

При лёгкой степени симптомы обычно проходят за 24–48 часов, при тяжёлой могут сохраняться неделю и дольше. Если мерцание, рябь или «зайчики» перед глазами не уходят после заживления ожога, это уже самостоятельный симптом с другими причинами. Что он значит и куда обращаться, разобрано в материале о мерцании и ряби в глазах.

Что делать в первый час после вспышки

1. Уйдите в тёмное помещение или наденьте плотные тёмные очки. Яркий свет усиливает боль и светобоязнь.
2. Снимите контактные линзы. Они мешают роговице заживать и могут стать источником инфекции.
3. Не трогайте глаза руками. Не трите. Прикладывание холодного полотенца или мокрой ткани к закрытым векам на 10–15 минут уменьшает отёк и боль. Не прикладывайте источник холода напрямую к векам.
4. При сильной боли — безрецептурное обезболивающее в таблетках. Обычно облегчает состояние до осмотра врача.
5. Закапайте увлажняющие капли. Они смягчают сухость и снимают часть рези.
6. Покажитесь офтальмологу в течение суток, даже если к утру стало легче. Врач оценит, насколько повреждена роговица, и исключит инфекцию.

Какие капли применяют при ожоге роговицы

Какие именно капли нужны, зависит от того, насколько повреждён верхний слой роговицы (эпителий) и есть ли риск инфекции. Лечение назначает врач после осмотра. Самостоятельно менять препараты опасно: ожог от сварки можно спутать с инородным телом или инфекцией, а лечение в этих случаях разное.

Обычно это три основные группы препаратов.

Заживляющие гели с декспантенолом Формируют на роговице тонкую защитную плёнку, которая прикрывает повреждённую поверхность, пока заживает эпителий. Кратность и длительность применения врач подбирает индивидуально.

Антибактериальные капли или мази Нужны, когда эпителий роговицы повреждён и есть риск инфекции. Конкретный антибиотик выбирает врач: с учётом прежних болезней, переносимости и других препаратов в схеме.

Увлажняющие капли Поддерживают слёзную плёнку, пока роговица заживает. Отпускаются без рецепта и в большинстве случаев не вызывают раздражения. Препараты без консервантов лучше переносятся при частом закапывании.

Стероидные противовоспалительные капли Подключают позже и только по назначению врача, при тяжёлом или затяжном воспалении. В первые дни их обычно не применяют: они могут замедлять заживление эпителия и повышать риск инфекции.

Обезболивающие капли (местные анестетики) Их применяет врач на приёме, чтобы провести диагностику без боли. Дома закапывать такие капли нельзя: при повторном применении они повреждают эпителий роговицы и замедляют заживление.

Чего НЕ делать

• Не трите глаза, даже если очень хочется. Механическое раздражение углубляет повреждение.
• Не закапывайте обезболивающие капли самостоятельно. Если у вас остались такие после предыдущего визита к врачу — не используйте их.
• Не применяйте народные средства: чай, мёд, тёртый картофель, отвары трав. Они не стерильны и могут занести инфекцию в глаз.
• Не носите контактные линзы, пока врач не разрешит, как минимум до полного исчезновения симптомов.
• Не садитесь за руль, пока сохраняются размытое зрение и светобоязнь.
• Не возвращайтесь к сварочным работам без защитной маски. Повторное воздействие на ещё не зажившую роговицу повышает риск осложнений.

Как закапывать капли при электроофтальмии

Перед каждым закапыванием мойте руки с мылом, а кончик флакона не должен касаться глаза, ресниц и век — иначе он перестанет быть стерильным. Если назначены несколько препаратов, между закапываниями делайте перерыв 5–10 минут.

Пошаговая техника — от положения головы до того, куда именно капать, — разобрана в отдельном материале: как закапывать капли в глаза.

Профилактика

• Сварочную маску надевают до первой искры. Светофильтр должен соответствовать мощности дуги — по этому параметру у масок есть маркировки.
• Защита глаз нужна и помощникам сварщика: ультрафиолет повреждает глаза на расстоянии до нескольких метров от точки сварки.
• В быту электроофтальмию вызывают также солнце на снегу или воде, лампы для загара в солярии и кварцевые лампы. В солярии нужны специальные очки: закрытые веки от ультрафиолета не защищают.
• Солнцезащитные очки должны фильтровать длинноволновое исредневолновое ультрафиолетовое излучение (UVA и UVB). На этикетке должно быть «100% UV protection» или «UV400».

Источники