Признаки синдрома «сухого глаза»: почему текут слезы?

Слезоточивость, основным признаком которого является избыточное слезотечение – это универсальный индикатор здоровья глаз.

Повышенное слезотечение обычно вызвано нарушением баланса в работе слезных желез и слезоотводящих органов, а также изменением состава и структуры слезы.

К причинам слезотечения соответственно можно отнести:

  • избыточную выработку слезы
  • затруднение оттока слезы

Причины слезотечения

Отчего слезятся глаза?

Слезотечение может быть возникать рефлекторно, например, как реакция на инородное тело, ветер, изменение температуры воздуха, слишком яркий свет, направленный непосредственно в глаза. Любое раздражение глазной поверхности (роговицы и конъюнктивы) вызывает слезотечение. Слезы также появляются при плаче, если человек находится в определенном психоэмоциональном состоянии.

За выработку слез отвечают:

1) основные слезные железы

представляют из себя парные органы, находящиеся под верхне-наружным краем орбиты

выделяют железу при плаче

2) добавочные слезные железы

находятся в конъюнктиве хряща, по краю хрящевой пластинки совокупно с потовыми и сальными железами век участвуют в образовании слезной пленки (слезы) вне плача

Слезосекреторные органы

1) слезная железа
находится под вернхе-наружным краем костной орбиты выделяет слезу при плаче

2) добавочные слезные железы
находятся в коньюктиве хряща, по краю хрящевой пластинки совокупно с потовыми и сальными железами век участвуют в образовании слезной пленки

Слезоотводящие органы

1) верхние и нижние слезные точки (внутренний угол глаза), в которыевпадает слезное озерцо

2) верхние и нижние слезные канальцы

3) слезный мешок

4) новослезный канал, который открывается ответскием в пазухах носа

Возможные причины, вызывающие слезотечение

I. К состояниям, вызывающим повышенную выработку слезы чаще относят:

Воспалительные заболевания глаз (кератит, конъюнктивит, иридоциклит и многие другие)

Травмы глаз (например, инородное тело в глазу, травмы роговицы, вызванные ношением контактных линз, окалина, ожоги глазной поверхности и пр.)

Общие воспалительные заболевания (например, ОРЗ, ОРВИ)

Заболевания, связанные с недостаточным смыканием глазной щели (экзофтальм при заболеваниях щитовидной железы, лагофтальм)

Аллергические реакции (на пыльцу, продукты питания, шерсть, косметику и т.д.)

Синдром «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» (ССГ) - достаточно распространенная причина слезотечения из глаз на ранних стадиях. Интересно, что слезотечение в данном случае возникает компенсаторно. При синдроме «сухого глаза» слеза меняет свой состав, структуру и уже не может увлажнять глазную поверхность качественно. Компенсаторно слезопродуцирующие органы выделяют больше слезы, но и это не приносит результата, поскольку слеза все также имеет несбалансированный состав. На последующих стадиях ССГ слезотечение исчезает, формируются другие признаки синдрома «сухого глаза», о которых можно прочитать здесь

Слезоточивость глаз может быть вызвана также анатомическими патологиями и изменением структуры и функционала слезных органов.

II. К причинам, вызывающим затруднение оттока слезы, и как следствие, слезотечение, можно отнести:

Дакриоцистит
(воспаление слезного мешка)

Сужение либо заращение слезного канала

Заболевания, в том числе хронические, сопровождающиеся отеком слизистой оболочки носоглотки: ринит, синусит, полипы, гайморит

Анатомические нарушения век: эктропион (выворот века), дистихиаз, трихиаз (патологии роста ресниц), новообразования, кисты различного происхождения, приводящие к деформации глазной щели

Диагностика

Для диагностики заболеваний, вызывающих слезотечение, в медицинской практике традиционно применяют:

1) опрос пациента на предмет
-жалоб (учитывается насколько выражены симптомы, когда они проявляются, какова их тяжесть),
-сопутствующих заболеваний (общих и офтальмологических),
-собирают анамнез жизни, включая наличие факторов риска, и анамнез заболевания (особенности течения заболевания в динамике)

2) осмотр пациента, в т.ч. с применением различных инструментальных методик

3) при необходимости могут быть назначены лабораторные исследования для уточнения причин заболевания и постановки диагноза

Важно помнить, что без помощи врача самостоятельно поставить себе верный диагноз назначить эффективное лечение невозможно, а промедление обращения за медицинской помощью грозит серьезными осложнениями.

Лечение

Если постоянно слезятся глаза, лечение может быть симптоматическим (направленным на устранение/облегчение симптомов заболевания) или патогенетическим (направленным на блокировку механизмов развития заболевания). Изолированно симптоматическое лечение может быть назначено до выявления причины заболевания для облегчения симптоматики, однако, более оправданным является назначение препаратов, влияющих на причину заболевания при повышенной слезоточивости глаз. Патогенетическое и симптоматическое лечение часто и назначают совместно.

В случае наличия у человека травм, аномалий развития век, новообразований может быть также рекомендовано хирургическое лечение.

Если причиной слезотечения является синдром «сухого глаза» (нарушенный состав слезы недостаточно увлажняет глаза и возникает компенсаторное слезотечение), то оправданным является применение тех препаратов «искусственной слезы», которые помогают восстановить состав и структуру слезы и обеспечить должное увлажнение глаз.

Если глаза слезятся, а слезы появляются на улице (на ветру, на морозе или на жаре), в офисе, при повышенной зрительной нагрузке (работа за компьютером, чтение, компьютерные игры), при ношении контактных линз или в любых других случаях – все это является поводом для обращения к офтальмологу.

Для того чтобы узнать, какие глазные капли могут помочь при синдроме «сухого глаза» и способствовать устранению неприятных симптомов, пройдите тест «Что могло бы подойти именно Вам»

Профилактика

Важно помнить, что слезотечение – это симптом одного из вышеперечисленных заболеваний, поэтому профилактика слезотечения сводится к предотвращению развития заболевания, вызывающего слезотечение.

Так например, о профилактике синдрома «сухого глаза» - одной из распространенных причин слезотечения, можно прочитать здесь

Общими рекомендациями профилактики слезотечения являются здоровый образ жизни и поддержание состояния здоровья в норме. Курение, недостаток сна и пребывания на свежем воздухе, чрезмерная продолжительность времени, проведенном за экраном гаджета или монитора, неправильное питание и другие факторы, влияющие на общее сотояние здоровья – все это повышает риск возникновения и развития глазных заболеваний, в том числе и слезотечения.

Следует уделять достаточно внимания бытовой гигиене глаз, соблюдению правил ношения контактных линз и сроков годности косметических средств,

Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.

Статьи по теме